Cefalotina

1. Para que serve

A Cefalotina é um antibiótico da classe das cefalosporinas de primeira geração, indicado no tratamento de infecções causadas por bactérias Gram-positivas e algumas Gram-negativas. Utilizada para:

  • Infecções de pele e tecidos moles.
  • Infecções respiratórias (pneumonia, bronquite).
  • Infecções urinárias.
  • Endocardite bacteriana.
  • Osteomielite (infecções ósseas).
  • Profilaxia cirúrgica.

2. Apresentação

  • Frascos-ampola contendo 1g ou 2g de pó para reconstituição.

3. Dose (Adulto e Pediátrica)

  • Adultos:
  • Infecções leves a moderadas: 1 a 2g a cada 4-6 horas (IV ou IM).
  • Infecções graves: até 12g por dia, divididos em doses a cada 4-6 horas.
  • Pediátrico:
  • Neonatos: 50 mg/kg/dia divididos a cada 12 horas.
  • Crianças: 50-100 mg/kg/dia divididos a cada 6 horas.

4. Reconstituição e Diluição

  • Para infusão intravenosa (IV):
  • Dissolver 1g de Cefalotina em 10 mL de água destilada.
  • Para infusão contínua, diluir a dose em 50 a 100 mL de solução fisiológica ou glicose 5%.
  • Para administração intramuscular (IM):
  • Dissolver 1g em 4 mL de água para injeção.
  • Validade após reconstituição: Usar imediatamente ou manter refrigerado por até 24 horas.

5. Administração

  • Intravenosa (IV):
  • Bolus: Administrar lentamente por 3 a 5 minutos.
  • Infusão contínua: Administrar em 30 a 60 minutos.
  • Intramuscular (IM):
  • Administrar profundamente em músculo grande (glúteo ou vasto lateral), utilizando técnica correta para reduzir dor.

6. Reações Adversas

  • Comuns:
  • Reações no local da aplicação (flebite, dor).
  • Náuseas, vômitos, diarreia.
  • Erupções cutâneas (hipersensibilidade).
  • Raras, mas graves:
  • Reação anafilática.
  • Colite pseudomembranosa.
  • Nefrotoxicidade (mais comum em pacientes com insuficiência renal).

7. Observações

  • Ajuste de dose em insuficiência renal:
  • Monitorar a função renal e ajustar doses conforme o clearance de creatinina.
  • Uso em profilaxia cirúrgica:
  • Administrar dose 30-60 minutos antes da cirurgia. Repetir a cada 4 horas se necessário, durante procedimentos prolongados.
  • Interações medicamentosas:
  • Evitar uso concomitante com aminoglicosídeos ou diuréticos de alça para prevenir nefrotoxicidade.
  • Superinfecção:
  • Uso prolongado pode levar a superinfecções, como infecção por C. difficile.
  • Gravidez e lactação:
  • Pode ser usada com cautela durante a gravidez. Evitar amamentação, pois é excretada no leite.