Cefalotina
1. Para que serve
A Cefalotina é um antibiótico da classe das cefalosporinas de primeira geração, indicado no tratamento de infecções causadas por bactérias Gram-positivas e algumas Gram-negativas. Utilizada para:
- Infecções de pele e tecidos moles.
- Infecções respiratórias (pneumonia, bronquite).
- Infecções urinárias.
- Endocardite bacteriana.
- Osteomielite (infecções ósseas).
- Profilaxia cirúrgica.
2. Apresentação
- Frascos-ampola contendo 1g ou 2g de pó para reconstituição.
3. Dose (Adulto e Pediátrica)
- Adultos:
- Infecções leves a moderadas: 1 a 2g a cada 4-6 horas (IV ou IM).
- Infecções graves: até 12g por dia, divididos em doses a cada 4-6 horas.
- Pediátrico:
- Neonatos: 50 mg/kg/dia divididos a cada 12 horas.
- Crianças: 50-100 mg/kg/dia divididos a cada 6 horas.
4. Reconstituição e Diluição
- Para infusão intravenosa (IV):
- Dissolver 1g de Cefalotina em 10 mL de água destilada.
- Para infusão contínua, diluir a dose em 50 a 100 mL de solução fisiológica ou glicose 5%.
- Para administração intramuscular (IM):
- Dissolver 1g em 4 mL de água para injeção.
- Validade após reconstituição: Usar imediatamente ou manter refrigerado por até 24 horas.
5. Administração
- Intravenosa (IV):
- Bolus: Administrar lentamente por 3 a 5 minutos.
- Infusão contínua: Administrar em 30 a 60 minutos.
- Intramuscular (IM):
- Administrar profundamente em músculo grande (glúteo ou vasto lateral), utilizando técnica correta para reduzir dor.
6. Reações Adversas
- Comuns:
- Reações no local da aplicação (flebite, dor).
- Náuseas, vômitos, diarreia.
- Erupções cutâneas (hipersensibilidade).
- Raras, mas graves:
- Reação anafilática.
- Colite pseudomembranosa.
- Nefrotoxicidade (mais comum em pacientes com insuficiência renal).
7. Observações
- Ajuste de dose em insuficiência renal:
- Monitorar a função renal e ajustar doses conforme o clearance de creatinina.
- Uso em profilaxia cirúrgica:
- Administrar dose 30-60 minutos antes da cirurgia. Repetir a cada 4 horas se necessário, durante procedimentos prolongados.
- Interações medicamentosas:
- Evitar uso concomitante com aminoglicosídeos ou diuréticos de alça para prevenir nefrotoxicidade.
- Superinfecção:
- Uso prolongado pode levar a superinfecções, como infecção por C. difficile.
- Gravidez e lactação:
- Pode ser usada com cautela durante a gravidez. Evitar amamentação, pois é excretada no leite.
