Penicilina V

1. Para que serve
A Penicilina V é um antibiótico beta-lactâmico indicado para o tratamento de infecções leves a moderadas causadas por microrganismos sensíveis, especialmente infecções orais, respiratórias e cutâneas. Suas principais indicações incluem:

• Faringite estreptocócica (prevenção de febre reumática).
• Infecções dentárias (profilaxia de endocardite bacteriana em procedimentos odontológicos).
• Infecções de pele como erisipela e impetigo.
• Escarlatina e outras infecções causadas por Streptococcus pyogenes.

2. Apresentação

• Comprimidos de Penicilina V (Fenoximetilpenicilina):
• 250 mg (400.000 UI).
• 500 mg (800.000 UI).
• Suspensão oral:
• 250 mg/5 mL (400.000 UI/5 mL).

3. Reconstituição e Diluição

• Reconstituição da suspensão oral:
• Adicionar a quantidade correta de água destilada (conforme orientação do fabricante) ao frasco de pó para formar a suspensão oral.
• Agitar bem até obter uma solução homogênea.
• A suspensão reconstituída deve ser armazenada sob refrigeração (2-8°C) e usada dentro do prazo indicado pelo fabricante (geralmente 7 a 14 dias).
• Diluição:
• Não é necessário diluir para comprimidos ou suspensão oral. Para a suspensão, agitar bem antes de cada uso para garantir uma dose correta.

4. Administração

• Via oral:
• A Penicilina V deve ser administrada por via oral, de preferência com o estômago vazio (1 hora antes ou 2 horas após as refeições) para otimizar a absorção.
• Frequência: Normalmente, a administração é de 2 a 4 vezes ao dia, dependendo da indicação.
• Uso contínuo: Em tratamentos prolongados, como na profilaxia de febre reumática, pode ser necessária uma dose diária única a longo prazo.

5. Reações adversas

• Reações alérgicas:
• Erupções cutâneas, urticária, angioedema e, raramente, choque anafilático.
• Distúrbios gastrointestinais:
• Náusea, vômito, diarreia, dor abdominal.
• Reações hematológicas:
• Leucopenia, trombocitopenia (raro).
• Superinfecção:
• Uso prolongado pode levar ao crescimento excessivo de microrganismos não sensíveis, como fungos (ex.: candidíase oral).

6. Observações

• Testes de sensibilidade:
• Realizar testes em pacientes com histórico de hipersensibilidade à penicilina.
• Armazenamento:
• Os comprimidos devem ser armazenados em temperatura ambiente e protegidos da umidade. A suspensão reconstituída deve ser mantida refrigerada e descartada conforme orientação do fabricante (geralmente 7 a 14 dias após a reconstituição).
• Pacientes com insuficiência renal:
• Ajuste de dose pode ser necessário em pacientes com disfunção renal, pois a penicilina V é excretada pelos rins.
• Interações medicamentosas:
• Pode haver redução da eficácia de contraceptivos orais. Evitar a administração concomitante com bacteriostáticos, como tetraciclinas, pois podem antagonizar o efeito bactericida da penicilina.
• Uso pediátrico:
• A suspensão oral é a forma preferida em crianças, ajustando a dose de acordo com o peso corporal.