Cefoxitina

1. Para que serve

Cefoxitina é uma cefalosporina de segunda geração utilizada no tratamento de infecções bacterianas causadas por uma ampla gama de patógenos Gram-positivos e Gram-negativos. É especialmente indicada para:

  • Infecções intra-abdominais: como peritonite e abscessos intra-abdominais.
  • Infecções do trato urinário: como cistite e pielonefrite.
  • Infecções ginecológicas: como infecções pós-operatórias e infecções pélvicas.
  • Infecções do trato respiratório: como pneumonia e bronquite.
  • Infecções de pele e tecidos moles: como celulite e abscessos.

2. Apresentação

  • Pó para solução injetável: 1 g em frascos multidosis.

3. Dose (Adulto e Pediátrica)

  • Adultos:
  • Infecções leves a moderadas: 1 g a cada 8 horas, por via intravenosa ou intramuscular.
  • Infecções graves: até 2 g a cada 6-8 horas, por via intravenosa.
  • Pediátrico:
  • Crianças (2 a 12 anos): 25 a 50 mg/kg/dia, divididos em três a quatro doses, por via intravenosa ou intramuscular.
  • Infecções graves: até 100 mg/kg/dia, divididos em três a quatro doses, por via intravenosa.

4. Reconstituição e Diluição

  • Preparação para administração intravenosa:
  • Reconstituir o pó com 10-20 mL de água estéril para injeção ou solução salina.
  • Diluir a solução reconstituída com 50-100 mL de solução salina ou dextrose a 5% para infusão intravenosa.
  • Administrar a infusão intravenosa lentamente ao longo de 30 a 60 minutos.
  • Preparação para administração intramuscular:
  • Reconstituir o pó com 3-5 mL de água estéril para injeção.
  • Agitar bem antes da administração.

5. Administração

  • Intravenosa:
  • Infusão lenta para minimizar a irritação e tromboflebite.
  • Monitorar o local da infusão para sinais de reação local.
  • Intramuscular:
  • Injetar profundamente no músculo para evitar irritação.
  • Alternar os locais de administração para reduzir o desconforto.

6. Reações Adversas

  • Comuns:
  • Reações locais: dor, inchaço e vermelhidão no local da injeção.
  • Distúrbios gastrointestinais: náuseas, vômitos, diarreia.
  • Graves (raras):
  • Reações alérgicas: anafilaxia, urticária.
  • Colite pseudomembranosa.
  • Efeitos hematológicos: leucopenia, trombocitopenia.

7. Observações

  • Ajuste de dose em insuficiência renal:
  • Não há necessidade de ajuste de dose em insuficiência renal, mas monitorar a função renal em casos de tratamento prolongado.
  • Interações medicamentosas:
  • Pode potencializar o efeito de anticoagulantes orais.
  • Uso concomitante com outros antibióticos deve ser monitorado para evitar antagonismo.
  • Monitoramento:
  • Monitorar a função renal e hepática durante o tratamento.
  • Observar sinais de reações alérgicas e efeitos adversos graves.
  • Gravidez e lactação:
  • Categoria B na gravidez. Usar somente se os benefícios superarem os riscos.
  • Excretada no leite materno em pequenas quantidades. Usar com cautela durante a amamentação.