Aztreonam

1. Para que serve

Aztreonam é um antibiótico da classe dos monobactâmicos, utilizado para tratar infecções causadas por bactérias Gram-negativas. É particularmente útil em infecções em pacientes com alergia a penicilinas e cefalosporinas. Suas principais indicações incluem:

• Infecções do trato respiratório inferior: Pneumonia e bronquite.
• Infecções do trato urinário: Cistite e pielonefrite.
• Infecções intra-abdominais: Infecções peritoneais e abscessos intra-abdominais.
• Infecções de pele e tecidos moles: Celulite e infecções complicadas.

2. Apresentação

• Solução para infusão intravenosa:
• 1 g/10 mL
• 2 g/20 mL

3. Dose (Adulto e Pediátrica)

• Adultos:
• Infecções leves a moderadas: 1-2 g a cada 8 horas, por via intravenosa.
• Infecções graves: 2 g a cada 6-8 horas, por via intravenosa.
• Crianças:
• Infecções leves a moderadas: 30 mg/kg/dia a cada 8 horas, por via intravenosa.
• Infecções graves: 30-40 mg/kg/dia a cada 6-8 horas, por via intravenosa.
• Dose máxima: 2 g/dia.

4. Reconstituição e Diluição

• Reconstituição:
• Reconstituir o pó com 10-20 mL de diluente apropriado (solução salina ou água estéril).
• Diluição:
• Após a reconstituição, diluir em 50-100 mL de solução salina ou solução de glicose a 5% para administração intravenosa.

5. Administração

• Via Intravenosa:
• Infundir lentamente ao longo de 20-30 minutos para evitar reações adversas e garantir a eficácia.
• Observação: Monitorar os sinais de reações alérgicas e efeitos adversos durante a infusão.

6. Reações Adversas

• Comuns:
• Distúrbios gastrointestinais: náuseas, vômitos, diarreia.
• Reações no local da infusão: dor, tromboflebite.
• Graves (raras):
• Reações alérgicas: anafilaxia, urticária.
• Efeitos sobre a função renal: aumento de creatinina sérica.
• Reações hematológicas: leucopenia, trombocitopenia.

7. Observações

• Ajuste de Dose:
• Ajustar a dose em pacientes com insuficiência renal para evitar acúmulo e toxicidade.
• Interações Medicamentosas:
• Aztreonam tem baixa afinidade por enzimas beta-lactamases, mas pode interagir com outros antibióticos e medicamentos.
• Resistência:
• Monitorar sinais de resistência, especialmente em infecções graves e persistentes.
• Gravidez e Lactação:
• Categoria B na gravidez; geralmente considerado seguro, mas usar com cautela.
• Aztreonam é excretado no leite materno; avaliar os riscos e benefícios antes de usar durante a amamentação.