Cefuroxima

1. Para que serve

Cefuroxima é uma cefalosporina de segunda geração com ampla atividade antimicrobiana, indicada para tratar infecções causadas por bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. As principais indicações incluem:

• Infecções respiratórias: pneumonia, bronquite e sinusite.
• Infecções do trato urinário: cistite e pielonefrite.
• Infecções de pele e tecidos moles: celulite e impetigo.
• Infecções ginecológicas: infecções pélvicas e pós-operatórias.
• Infecções intra-abdominais: peritonite e abscessos.

2. Apresentação

• Pó para solução injetável: 750 mg e 1,5 g em frascos multidosis.
• Comprimidos: 250 mg e 500 mg.
• Suspensão oral: 125 mg/5 mL e 250 mg/5 mL.

3. Dose (Adulto e Pediátrica)

• Adultos:
• Infecções leves a moderadas: 750 mg a 1 g a cada 8 horas, por via intravenosa ou intramuscular.
• Infecções graves: até 1,5 g a cada 8 horas, por via intravenosa.
• Pediátrico:
• Crianças (3 meses a 12 anos): 20 a 30 mg/kg/dia, divididos em duas a três doses, por via intravenosa ou intramuscular.
• Infecções graves: até 60 mg/kg/dia, divididos em três doses, por via intravenosa.

4. Reconstituição e Diluição

• Preparação para administração intravenosa:
• Reconstituir o pó com 10-20 mL de água estéril para injeção ou solução salina.
• Diluir a solução reconstituída com 50-100 mL de solução salina ou dextrose a 5% para infusão intravenosa.
• Administrar a infusão intravenosa lentamente ao longo de 30 minutos.
• Preparação para administração intramuscular:
• Reconstituir o pó com 3-5 mL de água estéril para injeção.
• Agitar bem antes da administração.

5. Administração

• Intravenosa:
• Infusão lenta para evitar irritação e tromboflebite.
• Monitorar o local da infusão para sinais de reação local.
• Intramuscular:
• Injetar profundamente no músculo para reduzir o desconforto.
• Alternar os locais de administração para minimizar dor e irritação.
• Oral:
• Tomar com alimentos para melhorar a absorção e reduzir irritação gástrica.

6. Reações Adversas

• Comuns:
• Reações locais: dor, inchaço e vermelhidão no local da injeção.
• Distúrbios gastrointestinais: náuseas, vômitos, diarreia.
• Graves (raras):
• Reações alérgicas: anafilaxia, urticária.
• Colite pseudomembranosa.
• Efeitos hematológicos: leucopenia, trombocitopenia.

7. Observações

• Ajuste de dose em insuficiência renal:
• Reduzir a dose em pacientes com insuficiência renal grave. Monitorar a função renal durante o tratamento.
• Interações medicamentosas:
• Pode potencializar o efeito de anticoagulantes orais.
• Evitar uso concomitante com probenecida devido ao risco aumentado de toxicidade.
• Monitoramento:
• Monitorar sinais de reações alérgicas e efeitos adversos graves.
• Verificar a função renal e hepática durante o tratamento.
• Gravidez e lactação:
• Categoria B na gravidez. Usar somente se os benefícios superarem os riscos.
• Excretada no leite materno em pequenas quantidades. Usar com cautela durante a amamentação.