Norfloxacina
A Norfloxacina é um antibiótico da classe das fluoroquinolonas, com atividade contra uma ampla gama de bactérias Gram-negativas e algumas Gram-positivas. Suas principais indicações incluem:
- Infecções urinárias: Cistite, pielonefrite
- Prostatite bacteriana crônica
- Infecções gastrointestinais: Diarreia bacteriana, gastroenterites causadas por Escherichia coli e outras enterobactérias
- Profilaxia de infecções urinárias recorrentes
2. Apresentação
Forma Farmacêutica:
- Oral: Comprimidos
Concentrações Disponíveis:
- Comprimidos: 400 mg
3. Doses
Adultos
- Infecções urinárias: 400 mg, 2 vezes ao dia, por 7-14 dias
- Prostatite bacteriana crônica: 400 mg, 2 vezes ao dia, por até 28 dias
- Infecções gastrointestinais: 400 mg, 2 vezes ao dia, por 3-5 dias
Crianças
- Uso pediátrico: Não recomendado devido ao risco de toxicidade articular e muscular.
4. Reconstituição e Diluição
- Comprimidos orais: Não requer reconstituição ou diluição. Deve ser tomado com água.
5. Administração
- Oral: Tomar o comprimido com um copo de água. Deve ser ingerido em jejum, preferencialmente uma hora antes ou duas horas após as refeições para garantir melhor absorção. Evitar o uso concomitante com laticínios, antiácidos ou suplementos que contenham cálcio, ferro, magnésio ou zinco.
6. Reações Adversas
Comuns
- Distúrbios gastrointestinais: Náuseas, diarreia, dor abdominal
- Sistema nervoso central: Tontura, dor de cabeça
- Reações dermatológicas: Erupção cutânea, prurido
Graves (raras)
- Fotossensibilidade: Erupções cutâneas e queimaduras solares após exposição à luz solar
- Tendinite e ruptura de tendões: Risco aumentado em idosos e usuários de corticosteroides
- Reações alérgicas: Urticária, angioedema, reações anafiláticas
- Efeitos no sistema nervoso central: Convulsões, confusão mental em pacientes mais sensíveis
7. Observações
- Ajuste de Dose: Pacientes com insuficiência renal moderada a grave podem necessitar de ajuste de dose.
- Monitoramento: Recomenda-se monitorar a função renal durante o uso prolongado, especialmente em idosos e pacientes com histórico de insuficiência renal.
- Interações Medicamentosas: A Norfloxacina pode interagir com antiácidos contendo magnésio ou alumínio, suplementos de ferro, cálcio e zinco, que reduzem sua absorção. Além disso, o uso concomitante com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT deve ser evitado.
Gravidez e Lactação
- Gravidez: Categoria C – Deve ser utilizada com cautela, apenas quando os benefícios superarem os riscos.
- Lactação: A Norfloxacina é excretada no leite materno; portanto, o uso durante a amamentação não é recomendado.
A Norfloxacina é uma fluoroquinolona eficaz para o tratamento de infecções urinárias e gastrointestinais, sendo uma opção importante em casos de resistência a outros antimicrobianos. No entanto, deve ser usada com cautela devido ao potencial de reações adversas graves, como fotossensibilidade e tendinite.