Cefradina
1. Para que serve
Cefradina é uma cefalosporina de primeira geração, utilizada para o tratamento de infecções causadas por bactérias Gram-positivas e algumas Gram-negativas. É indicada para:
- Infecções do trato respiratório: bronquite, pneumonia.
- Infecções do trato urinário: cistite, pielonefrite.
- Infecções de pele e tecidos moles: celulite, impetigo.
- Infecções ósseas e articulares: osteomielite, artrite.
- Infecções pós-cirúrgicas: profilaxia em cirurgias contaminadas ou limpas-contaminadas.
2. Apresentação
- Frasco-ampola contendo 500 mg ou 1 g de pó para solução injetável.
3. Dose (Adulto e Pediátrica)
- Adultos:
- Infecções leves a moderadas: 500 mg a 1 g a cada 6 horas (IM ou IV).
- Infecções graves: 1 g a cada 4 a 6 horas.
- Pediátrico:
- Crianças (>1 mês): 25 a 50 mg/kg/dia, divididos em duas a quatro doses (cada 6 a 8 horas).
- Infecções graves: até 100 mg/kg/dia.
4. Reconstituição e Diluição
- Para infusão intravenosa (IV):
- Dissolver 1 g de Cefradina em 10 mL de água destilada ou solução fisiológica.
- Diluir para infusão em 50 a 100 mL de solução fisiológica ou glicose 5%.
- Para administração intramuscular (IM):
- Dissolver 1 g em 3 mL de água destilada ou lidocaína 1% (para reduzir a dor).
- Validade após reconstituição: Utilizar dentro de 24 horas se armazenado sob refrigeração (2-8°C).
5. Administração
- Intravenosa (IV):
- Administrar em bolus por 3 a 5 minutos ou por infusão contínua em 30 a 60 minutos.
- Intramuscular (IM):
- Administrar profundamente em músculo grande, como o glúteo ou vasto lateral. Lidocaína pode ser usada para aliviar a dor no local da injeção.
6. Reações Adversas
- Comuns:
- Reações no local da injeção (dor, vermelhidão, flebite no IV).
- Distúrbios gastrointestinais (náuseas, vômitos, diarreia).
- Erupções cutâneas e reações alérgicas leves.
- Graves (raras):
- Reações anafiláticas.
- Colite pseudomembranosa.
- Nefrotoxicidade (menos comum em comparação com algumas cefalosporinas de gerações posteriores).
- Alterações hematológicas (neutropenia, trombocitopenia).
7. Observações
- Ajuste de dose em insuficiência renal:
- Pode ser necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal. Monitorar a função renal durante o tratamento.
- Interações medicamentosas:
- Usar com cautela com diuréticos de alça e outros medicamentos nefrotóxicos.
- Pode potencializar o efeito de anticoagulantes, aumentando o risco de sangramento.
- Monitoramento:
- Monitorar a função renal e contagem sanguínea durante o tratamento prolongado.
- Superinfecções por organismos resistentes podem ocorrer com o uso prolongado.
- Gravidez e lactação:
- Categoria B na gravidez. Usar com precaução e apenas se os benefícios superarem os riscos. Pode ser usada com cautela durante a amamentação, pois é excretada no leite materno em pequenas quantidades.
