Pacientes Acamados
Causa mais comum:
- Fecaloma: É uma das principais causas de obstrução intestinal em pacientes acamados. O fecaloma é uma massa de fezes endurecidas que se acumula no cólon ou reto, causando obstrução.
Sintomas:
- Dor Abdominal: Pode variar de leve a intensa, geralmente localizada na região do cólon afetado.
- Distensão Abdominal: O acúmulo de fezes e gases leva à distensão significativa do abdome.
- Cessação da Passagem de Flatos e Fezes: A ausência de eliminação de gases e fezes é um sinal indicativo de obstrução completa.
- Náuseas e Vômitos: Podem estar presentes devido à obstrução intestinal, especialmente se o fecaloma estiver alto no trato intestinal.
Diagnóstico:
- Exame Físico: O exame físico pode revelar uma massa palpável no abdome e timpanismo à percussão devido ao acúmulo de gases.
- Radiografia Abdominal: Pode mostrar acúmulo de fezes e dilatação das alças intestinais proximais ao fecaloma.
- Tomografia Computadorizada (TC): Pode ser utilizada para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da obstrução.
Tratamento:
- Clister: A administração de clister (enema) é a primeira linha de tratamento para desobstruir o cólon. O clister ajuda a amolecer e eliminar o fecaloma.
- Tipos de Clister: Existem vários tipos, como clisteres de óleo mineral, água morna, solução salina, entre outros.
- Administração: Deve ser feita com cuidado, especialmente em pacientes debilitados, para evitar complicações como perfuração intestinal.
- Manutenção: Após a remoção do fecaloma, é importante adotar medidas preventivas para evitar a formação de novos fecalomas.
- Hidratação Adequada: Garantir que o paciente esteja bem hidratado.
- Dieta Rica em Fibras: Introduzir alimentos ricos em fibras para facilitar o trânsito intestinal.
- Mobilização: Sempre que possível, incentivar a mobilização do paciente para estimular a motilidade intestinal.
- Uso de Laxantes: Pode ser considerado o uso de laxantes suaves, conforme orientação médica.
