Azitromicina

A Azitromicina é um antibiótico macrolídeo utilizado para o tratamento de diversas infecções bacterianas. Suas principais indicações incluem:

  • Infecções respiratórias: pneumonia, bronquite, sinusite, faringite
  • Infecções de pele e tecidos moles: celulite, impetigo
  • Infecções do trato urinário: cistite não complicada
  • Infecções oculares: conjuntivite
  • Tratamento de infecções por Chlamydia trachomatis: uretrite e cervicite
  • Tratamento de Mycoplasma pneumoniae: pneumonia atípica
  • Profilaxia de infecções em pacientes com HIV

2. Apresentação

Forma Farmacêutica:

  • Oral: Comprimidos, cápsulas, suspensão
  • Intravenosa: Solução para infusão

Concentrações Disponíveis:

  • Comprimidos: 250 mg, 500 mg
  • Cápsulas: 500 mg
  • Suspensão oral: 100 mg/5 mL, 200 mg/5 mL
  • Solução intravenosa: 500 mg/10 mL

3. Doses

Adultos

  • Infecções respiratórias e de pele: 500 mg, uma vez ao dia por 3 dias
  • Infecções do trato urinário: 500 mg, em dose única
  • Infecções oculares (pomada): Aplicar uma pequena quantidade na conjuntiva inferior 2-3 vezes ao dia
  • Profilaxia de infecções em pacientes com HIV: 1200 mg, dose única mensal

Crianças

  • Infecções respiratórias e de pele: 10 mg/kg/dia, por 3 dias (máximo 500 mg/dia)
  • Infecções do trato urinário: 10 mg/kg/dia, dose única
  • Infecções oculares (pomada): Aplicar uma pequena quantidade na conjuntiva inferior 2-3 vezes ao dia

4. Reconstituição e Diluição

  • Reconstituição: Não aplicável
  • Diluição (para administração intravenosa): Diluir a solução em 250 mL de solução salina 0,9% ou glicose 5% para infusão lenta.

5. Administração

  • Oral: Tomar os comprimidos ou cápsulas com um copo de água, preferencialmente em jejum para melhor absorção. A suspensão deve ser agitada antes do uso.
  • Intravenosa: Infundir lentamente ao longo de 60 minutos.

6. Reações Adversas

Comuns

  • Distúrbios gastrointestinais: Náuseas, vômitos, dor abdominal, diarreia
  • Reações alérgicas: Rash cutâneo, prurido

Graves (raras)

  • Hepatotoxicidade: Alterações nos testes de função hepática, hepatite
  • Reações alérgicas graves: Anafilaxia, urticária
  • Prolongamento do intervalo QT: Pode causar arritmias em casos raros

7. Observações

  • Ajuste de Dose: Ajustar a dose em pacientes com insuficiência hepática para evitar acúmulo e toxicidade.
  • Monitoramento: Monitorar sinais de toxicidade hepática e reações alérgicas durante o tratamento.
  • Interações Medicamentosas: Pode interagir com diversos medicamentos, incluindo anticoagulantes, digoxina e outros macrolídeos. Verificar possíveis interações.

Gravidez e Lactação

  • Gravidez: Categoria B – geralmente considerado seguro, mas deve ser usado somente se necessário
  • Lactação: Excretada no leite materno em pequenas quantidades; usar com cautela
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