Flecainida

A Flecainida é um antiarrítmico de classe IC utilizado para o tratamento de arritmias ventriculares e supraventriculares. Suas principais indicações incluem:

  • Arritmias ventriculares: Tratamento de arritmias ventriculares sintomáticas e potencialmente perigosas, como taquicardia ventricular.
  • Arritmias supraventriculares: Tratamento de fibrilação atrial e flutter atrial, especialmente em pacientes com sintomas significativos ou com risco de tromboembolismo.

2. Apresentação

Forma Farmacêutica:

  • Oral: Comprimidos

Concentrações Disponíveis:

  • Comprimidos: 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

3. Doses

Adultos

  • Arritmias Ventriculares:
  • Dose inicial: 100 mg, oral, a cada 12 horas.
  • Dose de manutenção: 100-300 mg/dia, dividida em 2-3 doses, ajustada conforme a resposta clínica e tolerância.
  • Arritmias Supraventriculares:
  • Dose inicial: 50 mg, oral, a cada 12 horas.
  • Dose de manutenção: 100-300 mg/dia, dividida em 2-3 doses, ajustada conforme a resposta clínica e tolerância.

Crianças

  • Arritmias: A dose deve ser ajustada com base no peso e na resposta clínica, geralmente começando com 1-2 mg/kg/dia, dividida em 2-3 doses, ajustada conforme necessário.

4. Reconstituição e Diluição

  • Reconstituição: Não aplicável para formas orais.
  • Diluição: Não aplicável para formas orais.

5. Administração

  • Oral: Tomar os comprimidos com um copo de água, com ou sem alimentos. Manter uma rotina consistente de administração para garantir níveis terapêuticos estáveis.

6. Reações Adversas

Comuns

  • Gastrointestinais: Náuseas, vômitos, constipação
  • Sistema nervoso central: Tontura, dor de cabeça, tremores

Graves (raras)

  • Arritmias: Prolongamento do intervalo QT, novas arritmias, exacerbamento de arritmias existentes
  • Hematológicas: Leucopenia, trombocitopenia
  • Hepatotoxicidade: Alterações nos testes de função hepática
  • Reações alérgicas: Erupção cutânea, anafilaxia

7. Observações

  • Ajuste de Dose: Necessário em pacientes com insuficiência renal ou hepática para evitar acúmulo e toxicidade.
  • Monitoramento: Monitorar o eletrocardiograma (ECG) para alterações no intervalo QT e sinais de novos distúrbios do ritmo. Verificar a função hepática e renal regularmente.
  • Interações Medicamentosas: Pode interagir com outros antiarrítmicos e medicamentos que afetam o intervalo QT. Monitorar interações potenciais e ajustar a dose conforme necessário.

Gravidez e Lactação

  • Gravidez: Categoria C – deve ser usado apenas se os benefícios superarem os riscos. Monitorar cuidadosamente durante a gravidez.
  • Lactação: Excretada no leite materno; usar com cautela durante a amamentação.
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