Guia prático para diagnosticar causas de corrimento vaginal

1. Queixa de Corrimento Vaginal

  • Anamnese:
  • Faça perguntas sobre a história clínica da paciente, hábitos sexuais e higiene íntima.
  • Exame Especular e pH Vaginal:
  • Utilize um exame especular para observar o corrimento e medir o pH vaginal.

2. Determinação do pH Vaginal:

  • pH < 4,5:
  • Prurido + Corrimento Grumoso: Possível Candidíase.
    • Faça uma microscopia para verificar:
    • Hifas/Esporos: Diagnóstico de Candidíase.
    • Aumento de Lactobacilos: Diagnóstico de Vaginose Citolítica.
  • pH > 4,5:
  • Mucoide: Pode ser Corrimento Fisiológico.
    • Pergunte à paciente:
    • Sim: Diagnóstico de Corrimento Fisiológico.
    • Não: Continue a investigação.
  • Odor Fétido e Whiff Positivo: Pense em Vaginose Bacteriana ou Tricomoníase.
    • Faça uma microscopia:
    • Clue Cells: Diagnóstico de Vaginose Bacteriana.
    • Protozoários Flagelados: Diagnóstico de Tricomoníase.
    • Exame a Fresco:
    • Células Inflamatórias: Pode indicar Vaginite Aeróbia ou Vaginite Inflamatória Descamativa.

Considerações Finais:

  • pH < 4,5 e Prurido: Suspeite de Candidíase ou Vaginose Citolítica.
  • pH > 4,5 e Odor Fétido: Suspeite de Vaginose Bacteriana ou Tricomoníase.
  • pH > 4,5 e Mucoide: Pense em Corrimento Fisiológico.
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