Magnésio
O Magnésio é um mineral essencial utilizado em diversas condições clínicas. Suas principais indicações incluem:
- Deficiência de Magnésio: Tratamento e prevenção de hipomagnesemia.
- Eclâmpsia e Pré-eclâmpsia: Para prevenir e tratar convulsões em gestantes.
- Arritmias Cardíacas: Como adjuvante no tratamento de arritmias, especialmente em situações de torsades de pointes.
- Constipação: Uso como laxante osmótico.
2. Apresentação
Forma Farmacêutica:
- Oral: Comprimidos, pós efervescentes, cápsulas
- Intravenoso/Intramuscular: Solução para administração parenteral
Concentrações Disponíveis:
- Oral:
- Comprimidos: 250 mg, 500 mg
- Pós efervescentes: 2 g
- Intravenoso/Intramuscular:
- Solução: 10% (1 g/10 mL)
3. Doses
Adultos
- Deficiência de Magnésio:
- Oral: 250-500 mg/dia, dividido em 1-2 doses.
- Intravenoso: 1-2 g, diluído em solução salina ou dextrose, administrado lentamente por infusão.
- Eclâmpsia/Pré-eclâmpsia:
- Intravenoso: 4-6 g, administrado em bolus, seguido por infusão contínua de 1-2 g/hora.
- Arritmias Cardíacas:
- Intravenoso: 1-2 g, diluído em solução salina, administrado lentamente por infusão.
- Constipação:
- Oral: 2-4 g/dia, diluído em água ou suco.
Crianças
- Deficiência de Magnésio:
- Oral: 5-10 mg/kg/dia, dividido em 1-2 doses.
- Intravenoso: Dose ajustada conforme a necessidade clínica e peso da criança.
4. Reconstituição e Diluição
- Reconstituição: Não aplicável para formas orais.
- Diluição: Para administração intravenosa, diluir a solução de magnésio em uma solução apropriada como solução salina ou dextrose.
5. Administração
- Oral: Tomar com um copo de água, preferencialmente durante as refeições para minimizar desconforto gastrointestinal.
- Intravenosa/Intramuscular: Administrar lentamente para evitar reações adversas. Monitorar o paciente durante e após a administração para avaliar a resposta e possíveis efeitos adversos.
6. Reações Adversas
Comuns
- Gastrointestinais: Diarreia, náuseas, dor abdominal
- Intravenoso: Rubor, sensação de calor
Graves (raras)
- Nefrotoxicidade: Alterações na função renal, aumento dos níveis de creatinina
- Cardíacas: Bradicardia, bloqueio cardíaco
- Neuromusculares: Fraqueza muscular, reflexos diminuídos
7. Observações
- Ajuste de Dose: Necessário em pacientes com insuficiência renal para evitar acúmulo e toxicidade.
- Monitoramento: Monitorar níveis séricos de magnésio, função renal e sinais de toxicidade durante o tratamento.
- Interações Medicamentosas: Pode interagir com medicamentos que afetam a função renal e neuromuscular. Monitorar interações, especialmente com diuréticos e medicamentos para arrhythmias.
Gravidez e Lactação
- Gravidez: Geralmente considerado seguro, especialmente para uso em eclâmpsia, mas deve ser administrado sob orientação médica.
- Lactação: O magnésio é excretado no leite materno em pequenas quantidades; normalmente, não é necessário interromper a amamentação.