Ivabradina
A Ivabradina é um medicamento utilizado para tratar condições relacionadas com a frequência cardíaca elevada. Suas principais indicações incluem:
- Angina Estável Crônica: Em pacientes com angina estável crônica para reduzir a frequência cardíaca quando a terapia com beta-bloqueadores é contraindicada ou inadequada.
- Insuficiência Cardíaca Crônica: Em pacientes com insuficiência cardíaca crônica e fração de ejeção reduzida, para reduzir a frequência cardíaca em combinação com outras terapias.
2. Apresentação
Forma Farmacêutica:
- Oral: Comprimidos
Concentrações Disponíveis:
- Comprimidos: 5 mg, 7.5 mg
3. Doses
Adultos
- Angina Estável Crônica:
- Dose Inicial: 5 mg, duas vezes ao dia.
- Dose de Manutenção: Ajustar a dose conforme necessário, até um máximo de 7.5 mg, duas vezes ao dia.
- Insuficiência Cardíaca Crônica:
- Dose Inicial: 5 mg, duas vezes ao dia.
- Dose de Manutenção: Ajustar a dose conforme necessário, até um máximo de 7.5 mg, duas vezes ao dia.
Crianças
- Não há recomendações específicas para uso pediátrico.
4. Reconstituição e Diluição
- Reconstituição: Não aplicável.
- Diluição: Não aplicável.
5. Administração
- Oral: Tomar os comprimidos com alimentos para melhorar a absorção. Engolir os comprimidos inteiros, sem mastigar ou partir.
6. Reações Adversas
Comuns
- Visão: Fotossensibilidade, visão borrada
- Gastrointestinais: Náuseas, dor abdominal
Graves (raras)
- Distúrbios Cardíacos: Bradicardia, bloqueio cardíaco
- Reações Alérgicas: Rash, urticária
7. Observações
- Ajuste de Dose: Pode ser necessário em pacientes com insuficiência hepática ou renal.
- Monitoramento: Monitorar a frequência cardíaca e a pressão arterial regularmente. Avaliar a função hepática e renal antes de iniciar o tratamento e periodicamente durante a terapia.
- Interações Medicamentosas: Pode interagir com outros medicamentos que afetam a frequência cardíaca e a pressão arterial. Evitar uso concomitante com medicamentos que podem prolongar o intervalo QT.
Gravidez e Lactação
- Gravidez: Categoria C – deve ser usado somente se os benefícios superarem os riscos, devido à falta de estudos adequados em humanos.
- Lactação: Não se sabe se a Ivabradina é excretada no leite materno; usar com cautela.